感染性心内膜炎の予防と治療に関するガイドライン（2008年改訂版）
Guidelines for the Prevention and Treatment of Infective Endocarditis（JCS 2008）
4 脳合併症の診断法
脳神経系の合併症の診断には造影CTスキャンやMRIが最も有用である．MRI は小さな膿瘍，小梗塞の診断に有用であるが，ごく初期は血液と脳脊髄液が同じシグナルのため，24～ 48時間以内の急性期クモ膜下出血の診断には不向きである． MR アンジオグラフィは脳動脈瘤の診断に有用であり，5㎜以上の大きさであれば，かなりの感度と特異度で診断可能である．しかしながら5㎜未満では従来の血管造影法の方が有用である．脳動脈瘤の形成には少なくとも7～ 10日かかるため，検査を行う時期についても考慮しなければならない．サブトラクション三次元CTスキャンを用いた血管造影法により，明瞭な動脈瘤の描出も可能となってきた．侵襲的な血管造影は，CTスキャンで頭蓋内出血が確認された場合に施行するべきである．
Ⅳ 合併症の評価と管理 > 2 心臓外の合併症 > 4 脳合併症の診断法