感染性心内膜炎の予防と治療に関するガイドライン（2008年改訂版）
Guidelines for the Prevention and Treatment of Infective Endocarditis（JCS 2008）
3 心エコー図
経胸壁心エコー図による小児感染性心内膜炎の診断感度は80％と高い．複雑先天性心疾患では，人工材料感染が多く，病初期に疣腫を認めないあるいは診断が難しい場合があり，認めないという理由では感染性心内膜炎を除外できない．
経胸壁心エコー図での描出が不十分な場合，人工弁感染，弁周囲感染の可能性が高い場合には，経食道心エコー図が有用である．しかし，小児は経胸壁心エコー図の描出が成人と比べ良好，右心系感染性心内膜炎が多い，全身麻酔時以外は施行しにくいなどの理由から，経食道心エコー図の使用は限られる．
経胸壁心エコー図での描出が不十分な場合，人工弁感染，弁周囲感染の可能性が高い場合には，経食道心エコー図が有用である．しかし，小児は経胸壁心エコー図の描出が成人と比べ良好，右心系感染性心内膜炎が多い，全身麻酔時以外は施行しにくいなどの理由から，経食道心エコー図の使用は限られる．
Ⅶ 小児領域における特殊性 > 2 診断 > 3 心エコー図